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En algunas ocasiones las mujeres ignoramos muchas cosas sobre los ciclos que atraviesa nuestro cuerpo.

Los cambios hormonales, los síntomas que estos producen y el sangrado menstrual requieren de una atención especial por parte de las mujeres. Unos ciclos menstruales no regulares, con dolor o con distintas alteraciones que lo sitúen en parámetros no habituales pueden ser signos de que hay algo que no funciona correctamente en el cuerpo y que puede ir en detrimento de la salud.


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¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es una enfermedad en la que el conjunto de tejidos que normalmente crece dentro del útero lo hace fuera de él. La denominación de la patología proviene de la palabra endometrio en la que endo significa «dentro» y metrio significa «útero». En la mayoría de los casos, este tejido se implanta en zonas de la cavidad pélvica: vejiga, ovarios, trompas de Falopio, detrás del útero, etcétera y se produce lo que se conoce como “nódulo” o “lesión”.


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Definimos la vaginitis o vulvovaginitis (VV), puesto que vulva y vagina constituyen una única entidad anatómica, como un estado inflamatorio de la mucosa de vulva y vagina. Dicha circunstancia puede estar relacionado con microorganismos (a través de la colonización externa por parte de estos, desde otra localización o individuo, o por autoinfección por desequilibrio de la microbiota vaginal), también puede estar relacionado con alteraciones dermatológicas en la zona y con trastornos tróficos (como es la atrofia vulvo-vaginal que acontece en el Síndrome Genito-urinario de la menopausia como consecuencia del descenso estrogenico).


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La endometriosis es una enfermedad crónica de causa desconocida, aunque sabemos que existe cierta predisposición genética. El tratamiento puede variar de una mujer a otra en función de los síntomas que tenga, de la intención de embarazo, de la edad y de la situación de la enfermedad, por lo que es complicado generalizar los procedimientos y es necesario individualizar la atención para cada mujer.


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Los miomas son pequeñas formaciones de tejido muscular que se alojan en el útero, se originan de las células de músculo liso que existen en el miometrio o pared uterina, siendo especialmente comunes en la época de mayor fertilidad de las mujeres.

Los miomas son una patología muy común y benigna en la gran mayoría de casos.

Es este post vamos a abordar su origen, síntomas, causas y consecuencias en nuestro organismo.

Antes que nada, debemos destacar que tener un mioma no es algo que deba alarmarnos, ya que se trata del tipo de tumor benigno más frecuente en el útero. Afecta a una de cada cinco mujeres y muy raras veces estos pequeños tumores representan un problema grave.

Pueden llegar a medir de 5 mm a 20 cm o más, pero la mayoría se mantiene en un rango entre los 4 y 5 cm, lo cual no causa daño e incluso a veces disminuyen su tamaño o desaparecen con la menopausia.

Síntomas

En la mayoría de los casos los miomas no presentan ningún síntoma y suelen pasar desapercibidos hasta el momento de una consulta con el ginecólogo, y son diagnosticados en el momento de hacer una ecografía del útero.

En caso de que se presente una sintomatología esta suele venir con hemorragias, pérdidas de sangre esporádicas, ya sea durante la menstruación o fuera de ella, dolor en la zona del útero junto a una sensación de presión, estreñimiento y también una necesidad de orinar mucho más frecuente.

En los casos más graves, los cuales son escasos, los miomas pueden producir problemas de infertilidad o dificultades en el embarazo, como abortos, parto prematuro o problemas de placentación. Esto ocurre en casos puntuales, ya que en la mayoría de los casos la mujer embarazada no conoce la existencia del mioma hasta que se hace la primera ecografía gestacional, y no suele suponer ningún peligro grave para la gestación.

Lo recomendable es que una mujer que está diagnosticada de miomas acuda a una consulta pregestacional antes de quedarse embarazada para que pueda ser valorada correctamente por si fuera necesario plantear alguna actitud quirúrgica, aunque en la mayoría de los casos no es necesario.

Es importante no confundir un mioma con un quiste o con un pólipo. La diferencia radica en que los quistes se localizan en los ovarios, mientras que los pólipos, aunque se ubican en el útero y pueden o no producir sangrado vaginal, al igual que un mioma, son formaciones dependientes del endometrio (la capa más interna del útero) y no del músculo (como es el caso de los miomas).

Dependiendo de las características del mioma, como lo es su tamaño, cantidad de vasos sanguíneos y velocidad de crecimiento, algunos requieren pruebas complementarias para determinar su gravedad o efecto en el organismo.

No existe una manera de evitar que los miomas aparezcan y no se ha determinado un motivo específico por el cual se generan, aunque se cree que se debe a factores hormonales y predisposición genética.

Eliminación de los miomas

La mayoría de los miomas son benignos y en muy pocos casos se detecta una formación maligna de este tipo, por eso la operación de los miomas solo ocurre cuando son de un tamaño muy grande, provocan demasiadas molestias o crecen considerablemente rápido.

También se hace se aconseja intervención quirúrgica en caso de que estos estén relacionados con la infertilidad del paciente, o sean un riesgo para el embarazo. Si tu cuerpo desarrolla miomas con frecuencia es probable que pese a la intervención de estos reaparezcan, al menos mientras estés en edad fértil.

En EGOM disponemos de una unidad especializada en miomas, donde nuestros ginecólogos especializados evaluarán cada paciente y, tras realizar un correcto diagnóstico, discuten en sesión clínica multidisciplinaria todas las posibilidades terapéuticas adaptadas a cada caso. Esto sumado a un equipamiento de última generación de cirugía mini-invasiva que incluye la cirugía laparoscópica e histeroscópia.


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No hay una edad establecida para ir al ginecólogo por primera vez,  pero lo ideal sería ir antes de comenzar a tener relaciones sexuales. En los últimos años se observa un inicio más precoz de las relaciones coitales, siendo la edad media de inicio a los 16 años. Esta precocidad en el inicio de las relaciones sexuales es la que hace que sea necesario facilitar una adecuada educación sexual para poder evitar embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual.


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El climaterio es el periodo en la vida de la mujer en el que se produce el paso progresivo del estado reproductivo al no reproductivo. La menopausia forma parte del climaterio y hace referencia al momento en que cesa la menstruación. Es una fase natural en la vida de la mujer que representa el final de su vida fértil y suele ocurrir entre los 45 y 55 años.


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Consecuencias déficit vitamina D

El déficit de vitamina D durante el embarazo está asociado con una serie de complicaciones tanto maternas como fetales.

Entre las complicaciones maternas más frecuentes nos encontramos mayores probabilidades de aparición de problemas hipertensivos del embarazo y preclampsia, embarazos más cortos y mayor riesgo de parto prematuro, un mayor riesgo de nacimiento por cesárea, incremento de vaginosis bacteriana y sus posibles complicaciones, aumento de anemia gestacional y aumento de la incidencia de la diabetes gestacional.


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