Adenomiosis: causas, síntomas y opciones de tratamiento

La adenomiosis es una condición ginecológica que afecta a muchas mujeres, especialmente en edad reproductiva y perimenopáusica. Se caracteriza por la presencia de tejido endometrial (el revestimiento interno del útero) que invade el miometrio, la capa muscular del útero. En EGOM, especialistas en ginecología y obstetricia, queremos explicarte en qué consiste esta patología, sus causas, principales síntomas y las opciones de tratamiento disponibles para mejorar tu calidad de vida.

¿Qué es la adenomiosis?

La adenomiosis es una afección benigna que ocurre cuando las glándulas del endometrio crecen hacia el miometrio.

Este crecimiento anormal puede causar que el útero se agrande y que aparezcan una serie de síntomas que afectan la calidad de vida de las pacientes. Aunque no es una enfermedad cancerosa, puede generar molestias significativas y, en algunos casos, interferir con la fertilidad.

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Causas de la adenomiosis

A pesar de que las causas exactas de la adenomiosis no se conocen completamente, existen varias teorías que intentan explicarla:

1. Invasión tisular directa: Se cree que el endometrio invade el miometrio a través de defectos microscópicos en la capa que los separa.
2. Inflamación uterina: La inflamación crónica del útero tras procedimientos como cesáreas o legrados también podría desencadenar adenomiosis.
3. Orígenes hormonales: Las hormonas, como los estrógenos, la progesterona, la prolactina y otros factores de crecimiento, podrían estimular el crecimiento anormal del endometrio hacia el miometrio.
4. Factores genéticos: Las mujeres con antecedentes familiares de adenomiosis o endometriosis podrían tener un mayor riesgo de desarrollar esta condición.

Síntomas más comunes

Los síntomas de la adenomiosis pueden variar en intensidad, desde casos asintomáticos hasta otros con un impacto significativo en la calidad de vida. Entre los signos más frecuentes se encuentran:

• Dolor pélvico crónico: Una sensación constante de malestar o presión en la región pélvica.
• Menstruaciones dolorosas (dismenorrea): Los períodos suelen ser más intensos y prolongados.
• Menorragia: Sangrado menstrual abundante que puede llevar a anemia.
• Infertilidad o dificultad para concebir: Aunque no siempre ocurre, la adenomiosis puede afectar la fertilidad.
• Hinchazón abdominal: Muchas mujeres describen sensación de hinchazón o aumento del tamaño del útero.

Diagnóstico

El diagnóstico de la adenomiosis puede ser un desafío, ya que sus síntomas se solapan con otras afecciones ginecológicas, como los miomas uterinos o la endometriosis. Los procedimientos más comunes para identificar esta condición incluyen:

1. Ecografía transvaginal: Permite detectar anormalidades en la pared uterina y evaluar el tamaño del útero.
2. Resonancia magnética (RM): Es una herramienta clave para obtener imágenes detalladas del útero y confirmar el diagnóstico.
3. Histopatología: En algunos casos, el diagnóstico definitivo solo puede hacerse después de una histerectomía.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la adenomiosis depende de la gravedad de los síntomas, la edad de la paciente y sus deseos de preservar la fertilidad. En EGOM, ofrecemos un enfoque personalizado para cada caso. Las opciones incluyen:

• Tratamientos médicos:

  • Antiinflamatorios: Medicamentos como el ibuprofeno pueden aliviar el dolor.
  • Terapias hormonales: El uso de anticonceptivos hormonales, dispositivos intrauterinos (DIU) con levonorgestrel o agonistas de GnRH puede reducir los síntomas al disminuir el sangrado y el dolor.

• Procedimientos quirúrgicos:

  • Ablación endometrial: Es una opción para reducir el sangrado en casos leves.
  • Histerectomía: En casos graves y cuando la paciente no desea conservar su fertilidad, la extirpación del útero puede ser la mejor solución.

• Terapias alternativas:

  • Algunas pacientes encuentran alivio en cambios en la dieta, fisioterapia pélvica y acupuntura, aunque estos métodos no sustituyen los tratamientos médicos.

Prevención

Aunque no siempre es posible prevenirla, existen algunas medidas que pueden reducir el riesgo de desarrollarla o minimizar sus efectos. Estas incluyen:

• Mantener un control ginecológico regular: Las revisiones periódicas ayudan a detectar posibles alteraciones tempranamente.
• Evitar procedimientos uterinos innecesarios: Como legrados repetidos o cesáreas innecesarias, que podrían aumentar el riesgo de inflamación uterina.
• Adoptar un estilo de vida saludable: Incluyendo una dieta equilibrada, ejercicio regular y manejo del estrés, lo que contribuye a la salud general del sistema reproductivo.
• Consultar rápidamente ante síntomas: Acudir al especialista al experimentar dolor pélvico o sangrado anormal puede prevenir complicaciones mayores.

La adenomiosis es una condición frecuente que puede afectar significativamente la calidad de vida de las mujeres. Sin embargo, con un diagnóstico temprano y un manejo adecuado, es posible reducir los síntomas y recuperar el bienestar. En EGOM, estamos comprometidos a acompañarte en cada paso del camino, ofreciéndote tratamientos personalizados y un cuidado integral.

Si sospechas que podrías estar experimentando síntomas de adenomiosis o tienes dudas sobre tu salud ginecológica, no dudes en agendar una cita con nuestros especialistas. Estamos aquí para ayudarte.